小伙来看尿频 医生却让治“脑子”

时间： 2022-06-13 12:00     浏览量：622

慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病，有数据研究表明，50%以上的在其一生中可能曾有过前列腺炎的症状。28岁的小李五六年间为此饱受折磨，甚至不敢谈恋爱。而病因让他“万万没想到”。

通讯员 孙茜

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

小伙子尿频不敢恋爱，就诊病情写了三页纸

小李身高一米八，长得一表人才，周围也经常有同事热心地给他介绍对象，但他工作以来一直处于单身状态。原来，小李有个难言之隐：总是尿频，虽然每次量很少，但一晚上要起来七八次，严重影响睡眠和工作。五六年以来，陆续在上海、北京等多个大城市的三甲医院就诊，吃了很多抗生素、中成药，效果都不好。小李心想，我都这样了，不能耽误别的姑娘。于是始终不敢恋爱，即使遇到喜欢的女孩也踌躇不前。

眼看小李年纪越来越大，家人对他的终身大事十分着急，多番催促。不得已，小李想到继续治疗，或许有一线机会。他通过多方打听，找到江苏省中医院男科主任陈赟教授。小李将自己五六年以来的诊治经过提前写在三页纸上，跟专家详详细细讲了自己的症状和就诊经历。陈主任通过仔细的病情分析，发现他B超前列腺确有增大，但残余尿为0，说明每次排尿并没有残留，而且小李做过多次尿液、前列腺液检查，均没发现异常。

“各项检查结果都正常，但患者依然有前列腺炎的表现，病因很有可能在大脑里！”为此，陈赟主任给小李进行了系统的心理测评，发现其有中重度的焦虑抑郁情绪，随后进行的大脑功能磁共振检查发现，其大脑前额叶功能下降，杏仁核功能上升，证实了他的判断。

困扰自己多年的疾病，居然病因在大脑，小李怎么也不能相信。陈主任耐心解释，“大脑前额叶是高级中枢，控制人的记忆力、注意力和很多信号处理，功能下降说明大脑处理情绪信号的能力下降，无法有效调节情绪变化。大脑杏仁核是低级中枢，是原始核团，影响人的情绪、记忆，杏仁核功能上升说明人容易焦虑。”

小李的病情可以通过心理治疗、中药治疗、针灸治疗和经颅磁刺激治疗等综合治疗手段，得到有效控制。

抱着试试看的心态，小李接受了为期两周的综合治疗。两周后，他自觉从未有过的轻松，排尿也不多了，每晚起来一次，心情也好了很多。后来又通过三个疗程的巩固治疗，小李得到了康复，并开始了一段美丽的爱情历程。

困扰半数成年男性，综合治疗效果更佳

该病尤其好发于20-40岁的青壮年男性，主要表现为下腹部不适，同时伴有尿频，排尿有明显痛感。诱发慢性前列腺炎的因素中常见的如饮酒、过食辛辣刺激、久坐、性生活过度或者长期忍精不射，导致前列腺局部充血，产生无菌性炎症。

目前，西医治疗前列腺炎以使用抗生素、阿尔法受体阻滞剂为主。然而有部分患者经过长期的抗生素治疗疗效不佳，还容易出现抗生素耐药和副作用。陈赟教授团队在多项国家和省市课题资助下，在国内率先开展了慢性前列腺炎的中枢机制研究，通过系统研究和分析，发现部分难治性前列腺炎特别是经过抗生素2周以上治疗效果不佳者，往往伴有心理情绪异常，而在大脑的相关脑区，可以查到其异常的病理神经环路。针对这类患者，团队采用全新的经颅磁刺激治疗技术，可以明显改善大脑异常核团的信号和核团之间的连接状态，临床有效率超过90%。同时配合心理治疗、中药治疗、针灸治疗等综合治疗方案，以最小的副作用，取得最佳治疗效果。

前列腺炎如同泌尿系统的“感冒”

专家强调，前列腺炎如同泌尿系统的“感冒”，一不小心就容易复发，因此不要不当回事，也不要把前列腺炎过度妖魔化，认为是得了绝症。经过系统规范的治疗，一般的前列腺炎患者2个月左右就能基本康复，对于病程超过3个月的难治性前列腺炎，用药的同时结合物理、心理疗法等综合治疗，大约在半年左右也能康复。

另外在日常生活中做好保养，不要喝酒，避免吃辛辣刺激的食物，不要久坐、憋小便，勤洗澡、勤换内衣，养成良好的卫生习惯，有助于预防前列腺炎复发。